認識小腿肌肉撕裂(Calf muscle tear)

認識小腿肌肉撕裂(Calf muscle tear)


小腿肌肉撕裂是常見的運動傷害,進行足球、籃球和跑步等須快速、用力收縮肌肉的運動前務必做足熱身動作,否則小腿肌肉易因得不到充足的血液供應、柔軟度不夠而受傷。



朱寶宏

香港註冊物理治療師、物理治療師專業針灸文憑、美國國家運動醫學學會私人體適能教練、亞洲運動及體適能專業學院健身球教練、香港物理 治療學學會會員



小腿肌肉撕裂可以牽涉兩組肌肉,分別是腓腸肌(gastroneumius)及比目魚肌(soleus),臨床上大多數的撕裂位置都在肌肉與筋腱的接合位,而且以承受壓力最大的內側撕裂較普遍。



小腿肌肉撕裂分三個程度



第一級:小範圍肌肉撕裂,傷者後小腿會感到疼痛,但可繼續活動,不影響日常生活。傷者可能覺得肌肉僵硬,約一星期內即可自然痊癒。



第二級:較大範圍肌肉撕裂,傷者後小腿有疼痛感覺,走路時痛楚加劇,小腿肌肉腫脹並有瘀血滲出。約四至六個星期才能痊癒。



第三級:全部肌肉都撕裂,傷者後小腿劇痛,肌肉有明顯腫脹及瘀傷。由於肌腱位置分離了,傷者無法收縮小腿肌肉,嚴重影響走路。需要三至六個月或更長時間康復。

雖然任何運動都可能拉傷小腿肌肉,但多數發生於需要快跑及跳躍的運動,如足球、籃球和跑步等,因為此類運動常要快速及用力收縮肌肉,如果力度過猛就可能發生意外。另外,此症也經常發生在偶爾才做運動但又沒有做足熱身動作的人。由於沒有做足熱身運動,所以小腿肌肉得不到充足的血液供應,同時柔軟度也不夠,因此特別容易受傷。



甚麼情況下小腿肌肉容易受傷:

(1)肌肉柔軟度不足。

(2)沒有充分做好熱身運動

(3)過度的運動訓練。

(4)肌肉疲勞。



由於肌肉內儲存着大量血液,拉傷的肌肉會使腿部皮下明顯瘀傷,嚴重者更可伸延至足部及腳趾。此外,因小腿肌肉是步行時主要的活動肌肉,拉傷後走路除了明顯感覺痛楚,傷者肌肉也會異常僵硬及有壓痛。



臨床上多數傷者屬於第二級撕裂,一般情況需要六至八星期康復。如果處理不當,肌肉內可能會結疤,嚴重影響肌肉柔軟及伸展度,這個情況甚至是永久性的。因此,傷者一定要及時處理傷處,以免造成永久性損傷。



治療三階段

治療分為三個階段:

第一階段:以手法治療放鬆僵硬肌肉及消腫消瘀。超聲波及冷凍治療可輔助消炎及減痛。有需要時用柺杖輔助步伐,減少患處壓力。

第二階段:伸展小腿肌肉。

第三階段:訓練下肢協調及敏捷度。